老年人腿疼可能由缺鈣、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎病變、下肢血管疾病、肌肉勞損等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、缺鈣:
鈣質(zhì)流失是老年人腿疼的常見生理性因素,隨年齡增長骨密度下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松。日常可通過攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì),配合適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。疼痛明顯時(shí)可短期使用碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑。
2、骨關(guān)節(jié)炎:
關(guān)節(jié)軟骨退化可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,晨起僵硬感明顯??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上下樓梯痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
3、腰椎病變:
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性下肢疼痛??赡芘c長期彎腰勞作、脊柱退變有關(guān),常伴麻木、行走無力等癥狀。保守治療包括牽引理療,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重狹窄需椎板切除減壓術(shù)。
4、血管疾病:
下肢動(dòng)脈硬化閉塞會(huì)導(dǎo)致間歇性跛行,夜間靜息痛明顯。與高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病相關(guān),表現(xiàn)為皮膚蒼白、足背動(dòng)脈減弱。口服阿司匹林、西洛他唑改善循環(huán),血管堵塞嚴(yán)重時(shí)需球囊擴(kuò)張或搭橋手術(shù)。
5、肌肉勞損:
過度活動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能造成肌肉韌帶損傷,疼痛多局限于特定肌群。熱敷按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),建議減少爬山、深蹲等負(fù)重運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。
建議每日補(bǔ)充800-1200mg鈣質(zhì),優(yōu)先從膳食獲取。適度進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉保護(hù),疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒需骨科就診。注意防跌倒措施,居家安裝扶手防滑墊,每年檢測骨密度與維生素D水平。