甲磺酸倍他司汀片可通過餐后服用、劑量調整、療程控制、聯合用藥、定期復查等方式規范使用。該藥物通常由內耳微循環障礙、梅尼埃病、前庭神經元炎、腦動脈硬化、眩暈綜合征等疾病引起。
1、餐后服用:甲磺酸倍他司汀片建議在餐后30分鐘內服用,減少對胃黏膜的刺激。食物中的脂肪成分可延緩藥物吸收速度,使血藥濃度更平穩。避免與咖啡、濃茶同服,防止咖啡因加重眩暈癥狀。
2、劑量調整:成人常規劑量為每次6-12mg,每日3次。老年患者應從低劑量起始,根據耐受性逐步增量。肝功能不全者需減量至常規劑量的50%,腎功能不全者無需調整劑量。突發性耳聾急性期可短期加倍劑量。
3、療程控制:梅尼埃病推薦連續用藥3-6個月,慢性眩暈癥需維持治療1年以上。癥狀緩解后應逐漸減量停藥,避免突然停藥導致反跳性眩暈。季節性發作患者可在發作前1個月開始預防性用藥。
4、聯合用藥:伴高血壓者可聯用鈣通道阻滯劑,耳鳴患者可配合銀杏葉提取物。禁止與抗組胺藥同時使用,可能拮抗前庭抑制作用。需間隔2小時服用抑酸劑,避免影響藥物吸收率。
5、定期復查:用藥初期每周監測血壓變化,長期服用者每3個月檢查肝腎功能。出現皮疹、呼吸困難等過敏反應需立即停藥。治療期間記錄眩暈發作頻率和持續時間,作為療效評估依據。
規范用藥期間建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3g以內。適度進行前庭康復訓練,如Brandt-Daroff習服練習。避免快速轉頭、彎腰等誘發體位性眩暈的動作。保證每日7-8小時睡眠,臥室環境需避光隔音。