腺性膀胱炎是什么

腺性膀胱炎是一種膀胱黏膜上皮化生性病變，主要表現為尿頻、尿急、下腹墜脹感，可能與慢性感染、膀胱結石、尿路梗阻等因素有關。

1、慢性感染

長期細菌感染是腺性膀胱炎的常見誘因，大腸埃希菌、變形桿菌等病原體反復刺激膀胱黏膜，導致上皮細胞轉化為腺樣結構。患者可能出現排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。治療需根據尿培養結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，同時建議多飲水促進細菌排出。

2、膀胱結石

結石長期摩擦膀胱黏膜可引發局部炎癥反應和腺上皮化生。典型癥狀包括排尿中斷、終末血尿，超聲檢查可明確診斷。治療需通過體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術清除結石，術后可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防復發。

3、尿路梗阻

前列腺增生、尿道狹窄等疾病導致排尿不暢，尿液滯留增加膀胱黏膜刺激風險。患者常伴排尿費力、尿線變細。解除梗阻是關鍵，可選用坦索羅辛緩解癥狀，嚴重者需行經尿道前列腺電切術等手術治療。

4、化學刺激

長期接觸染發劑、工業溶劑等化學物質，或過量使用含苯胺類成分的藥物，可能損傷膀胱黏膜防御屏障。建議避免接觸可疑刺激物，必要時使用膀胱保護劑如透明質酸鈉溶液灌注治療。

5、放射性損傷

盆腔放療后可能繼發腺性膀胱炎，表現為頑固性尿頻和血尿。治療以對癥緩解為主，可采用膀胱水擴張術改善癥狀，嚴重出血時可使用氨基己酸止血，必要時行高壓氧治療促進黏膜修復。

腺性膀胱炎患者日常應保持每日飲水量超過2000毫升，避免辛辣刺激性食物，限制咖啡因攝入。建議每3-6個月復查膀胱鏡監測病情變化，若出現持續血尿或排尿困難加重需及時就診。適當進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能，但需在專業指導下進行以避免錯誤鍛煉加重癥狀。