結腸腫瘤可通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療、放療等方式治療。結腸腫瘤通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、息肉惡變、環境致癌物暴露等原因引起。
1、手術切除：
根治性手術是早期結腸腫瘤的主要治療手段，常見術式包括右半結腸切除術、左半結腸切除術。對于局部進展期腫瘤，術前新輔助化療可縮小病灶提高手術成功率。術后需定期復查腸鏡監測復發。
2、化療方案：
中晚期患者需輔助化療，常用藥物包含奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等。化療方案根據病理分期調整，III期患者通常接受6個月FOLFOX方案。化療期間需監測骨髓抑制和神經毒性。
3、靶向治療：
針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗聯合化療。抗血管生成藥物貝伐珠單抗適用于轉移性結腸癌。靶向治療前需進行基因檢測，治療期間定期評估藥物敏感性。
4、免疫治療：
微衛星高度不穩定型患者對PD-1抑制劑敏感，常用帕博利珠單抗、納武利尤單抗。免疫治療需監測免疫相關不良反應，如甲狀腺功能異常、結腸炎等。治療有效者可持續用藥2年。
5、放療應用：
直腸上段腫瘤可考慮術前放療降低局部復發率。骨轉移患者可采用姑息性放療緩解疼痛。放療常與化療聯用，需注意放射性腸炎等并發癥的預防。
結腸腫瘤患者應保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克膳食纖維，選擇燕麥、木耳等食材。適度進行快走、游泳等有氧運動，每周鍛煉150分鐘。術后患者需建立造口護理流程，定期進行血常規、腫瘤標志物檢測。出現排便習慣改變或腹痛加重應及時復查CT，遺傳高風險人群建議每年進行糞便隱血檢測。
