宮腔鏡手術是一種通過自然腔道進行的微創手術，主要用于診斷和治療子宮腔內病變，手術流程主要包括術前準備、麻醉、手術操作和術后恢復四個階段。
1、術前準備
術前需完善相關檢查，包括血常規、凝血功能、心電圖等，評估患者手術耐受性。醫生會詳細詢問病史，排除手術禁忌癥。術前8小時需禁食禁水，手術當天需排空膀胱。部分患者可能需要使用藥物軟化宮頸，便于手術器械進入宮腔。
2、麻醉方式
根據手術復雜程度和患者情況選擇麻醉方式，常見的有靜脈全身麻醉、腰麻或局部麻醉。簡單診斷性宮腔鏡多采用局部麻醉，治療性手術通常選擇靜脈全身麻醉。麻醉師會評估患者心肺功能，確定最適合的麻醉方案。
3、手術操作
患者取膀胱截石位，消毒鋪巾后置入陰道窺器。擴張宮頸后插入宮腔鏡，通過灌注系統膨宮，使宮腔充分展開。醫生通過監視器觀察宮腔形態，發現病變后可同時進行活檢、息肉切除、粘連分離等操作。手術時間根據病情復雜程度而異，通常為15-60分鐘。
4、術中監測
手術過程中需密切監測患者生命體征，包括心率、血壓、血氧飽和度等。特別注意膨宮液體的出入量平衡，防止液體過量吸收導致水中毒。出現異常情況時需立即處理，必要時終止手術。
5、術后恢復
手術結束后患者需在恢復室觀察1-2小時，待麻醉完全清醒、生命體征平穩后方可離院。術后可能出現輕微腹痛和少量陰道出血，通常3-5天內自行緩解。醫生會根據手術情況給予抗生素預防感染，并安排復查時間評估治療效果。
宮腔鏡手術后應注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，兩周內禁止盆浴和性生活。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰。飲食宜清淡易消化，多攝入富含優質蛋白和維生素的食物促進恢復。術后出現發熱、劇烈腹痛或陰道出血量多等情況應及時就醫。定期隨訪很重要，醫生會根據病理結果和恢復情況制定后續治療方案。多數患者術后恢復良好，微創手術的優勢使身體能夠較快恢復正常狀態。
