軀體化障礙的主要癥狀包括反復出現的多種軀體不適,涉及消化、神經、心血管等多個系統。這些癥狀通常持續超過6個月,醫學檢查難以發現明確的器質性病變。
軀體化障礙的早期表現多為功能性胃腸不適,如腹脹、噯氣、反酸等消化道癥狀,可能伴隨非特異性疼痛,如頭痛、背痛或關節痛?;颊叱C枋霭Y狀游走不定,疼痛性質多為鈍痛或脹痛。
病情進展期會出現更復雜的癥狀組合,心血管系統可表現為心悸、胸悶,呼吸系統可能出現氣短、喉部堵塞感,神經系統常見頭暈、肢體麻木或刺痛感。部分患者會出現假性神經系統癥狀,如行走不穩或肢體無力,但神經系統檢查無陽性體征。
終末期癥狀往往伴隨顯著的功能障礙,患者可能長期臥床或反復就醫,出現明顯的焦慮抑郁情緒。典型特征包括癥狀描述夸張化、過度關注身體感受、頻繁要求醫學檢查等。部分患者會因長期誤診而接受不必要的手術治療。
軀體化障礙的癥狀具有跨文化差異性,我國患者更多表現為胸悶氣短、頭頸部不適等。癥狀嚴重程度常與心理壓力事件相關,但患者多拒絕承認心理因素影響。當癥狀持續影響社會功能時,建議至精神科或心身醫學科就診評估。