增殖型天皰瘡的并發癥可能包括繼發感染、電解質紊亂、營養不良、敗血癥、多器官功能障礙等。
1、繼發感染：皮膚屏障破壞后易繼發細菌或真菌感染，常見金黃色葡萄球菌或白色念珠菌感染。需定期消毒創面，必要時使用頭孢類抗生素或氟康唑抗感染治療。感染控制不佳可能進展為蜂窩織炎或膿腫。
2、電解質紊亂：大面積糜爛導致體液丟失，可能引發低鈉血癥、低鉀血癥。需監測血電解質水平，通過口服補液鹽或靜脈補充電解質溶液糾正失衡。嚴重紊亂可誘發心律失常。
3、營養不良：蛋白質經創面大量流失，伴隨進食困難易導致低蛋白血癥。建議高蛋白飲食配合腸內營養劑，必要時輸注人血白蛋白。長期營養不良可能影響傷口愈合。
4、敗血癥：病原體通過破損皮膚入血引發全身炎癥反應，表現為高熱、寒戰、血壓下降。需血培養鑒定病原體，靜脈使用廣譜抗生素如美羅培南聯合萬古霉素。膿毒癥休克需ICU監護治療。
5、多器官功能障礙：炎癥因子風暴可能累及腎臟、肝臟、心臟等器官，出現少尿、黃疸、心衰等表現。需器官功能支持治療，如連續性腎臟替代治療、保肝藥物應用、強心劑使用。
患者需保持高熱量高維生素飲食，適量補充Omega-3脂肪酸促進黏膜修復。避免抓撓皮損，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。定期監測體溫及皮損變化，出現發熱或創面滲液增多需及時就醫。康復期可進行低強度有氧運動如散步，逐步提升免疫力。
