黃疸突然升高可能與膽紅素代謝異常、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物副作用、肝臟疾病等因素有關，可通過藥物干預、手術治療、病因治療、光療支持、飲食調整等方式改善。
1、膽紅素代謝異常：
新生兒生理性黃疸或成人吉爾伯特綜合征可能導致非結合膽紅素升高。這類情況通常無需特殊治療，增加母乳喂養頻率或補充益生菌有助于促進膽紅素排泄。成人患者需避免空腹、飲酒等誘發因素。
2、膽道梗阻：
膽總管結石或胰頭腫瘤可能引發梗阻性黃疸，常伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢。ERCP取石術或膽管支架植入可解除梗阻，藥物可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
3、溶血性疾病：
自身免疫性溶血或G6PD缺乏癥會導致結合膽紅素驟升，可能出現血紅蛋白尿和貧血。糖皮質激素、環孢素或利妥昔單抗可用于控制溶血，嚴重者需輸血治療。
4、藥物性肝損傷：
抗結核藥或抗生素可能干擾膽紅素代謝，常見于用藥后1-4周。停用可疑藥物后配合多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、谷胱甘肽等保肝治療，多數患者2-8周恢復。
5、肝臟疾病加重：
乙肝活動或酒精性肝炎進展時，轉氨酶與膽紅素同步上升。需抗病毒恩替卡韋、替諾福韋或戒酒治療，肝衰竭患者可能需人工肝支持。
黃疸患者應每日監測皮膚黃染范圍，選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆腐，避免劇烈運動。當出現意識改變、凝血異常或膽紅素每日上升＞5mg/dl時需急診處理。長期黃疸者建議補充維生素K預防出血，定期復查腹部超聲和肝功能。
