鼻飼病人在家護理需注重管道維護、營養調配、體位管理、并發癥觀察及心理支持。
1、管道維護：
每日檢查鼻飼管固定情況，避免移位或脫出。使用前用溫水沖洗管道，喂食后需用30ml溫水沖洗防止堵塞。定期更換固定膠布，清潔鼻腔周圍皮膚，觀察有無紅腫或壓瘡。管道連接處需用無菌紗布包裹，避免污染。
2、營養調配：
選擇市售均衡型腸內營養制劑或自制勻漿膳，溫度保持38-40℃。自制食物需經攪拌機打碎過濾，避免顆粒堵塞管道。每3-4小時喂養200-300ml，每日總量分5-6次給予。營養液開封后冷藏保存不超過24小時。
3、體位管理：
喂養時抬高床頭30-45度，喂養后保持該體位30分鐘。翻身拍背每2小時一次，右側臥位有助于胃排空。夜間睡眠時維持15-20度床頭抬高，誤吸風險較高者可選擇幽門后喂養方式。
4、并發癥觀察：
記錄每日出入量，觀察糞便性狀。出現腹瀉時調整營養液濃度，便秘可增加水分攝入。警惕胃潴留癥狀，喂養前回抽胃內容物超過150ml需暫停喂養。發熱伴呼吸急促需排查吸入性肺炎。
5、心理支持：
定期協助患者清潔口腔，用濕棉簽擦拭舌面。通過語言交流、音樂播放維持感官刺激。引導患者參與護理決策，如選擇營養液口味。家屬需學習應急處理方法，建立24小時醫療咨詢渠道。
鼻飼護理期間建議每日進行被動關節活動，預防肌肉萎縮。營養補充可添加乳清蛋白粉、維生素復合劑。居家環境需配備急救設備，護理人員應掌握海姆立克急救法。建立喂養記錄表，包括時間、劑量、耐受情況，復診時供醫生評估調整方案。保持室內濕度50%-60%，定期開窗通風減少呼吸道感染風險。
