宮內(nèi)感染的治療方法主要包括抗生素治療、支持治療和必要時的手術(shù)干預。
抗生素治療是宮內(nèi)感染的主要手段,常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類和甲硝唑。青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀可覆蓋常見需氧菌;頭孢曲松等三代頭孢對革蘭陰性菌效果顯著;甲硝唑則針對厭氧菌感染。具體用藥需根據(jù)病原學檢查結(jié)果調(diào)整,避免濫用抗生素。
支持治療包括補液、退熱和臥床休息。感染可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂,需通過靜脈補液糾正;發(fā)熱者可物理降溫或使用對乙酰氨基酚等退熱藥;減少活動有助于降低炎癥擴散風險。
少數(shù)嚴重病例需手術(shù)干預,如宮腔積膿時行引流術(shù),或胎盤殘留感染時行清宮術(shù)。手術(shù)可清除感染灶,但需嚴格評估指征,避免過度操作。
宮內(nèi)感染可能與胎膜早破、產(chǎn)程延長或免疫力低下等因素有關(guān),常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛及異常陰道分泌物。孕晚期出現(xiàn)持續(xù)腹痛或高熱需及時就醫(yī),避免發(fā)展為敗血癥或胎兒窘迫。