靜脈曲張通常由下肢靜脈瓣膜功能不全、長期站立或久坐、妊娠等因素引起。靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢血管迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著、沉重感或疼痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)潰瘍或血栓形成。
靜脈瓣膜功能不全是靜脈曲張的主要病理基礎(chǔ)。下肢靜脈內(nèi)的瓣膜結(jié)構(gòu)受損后，無法有效阻止血液逆流，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。這種情況可能與先天性結(jié)締組織發(fā)育異常有關(guān)，也可能由靜脈炎等后天性疾病引發(fā)。
長期維持直立姿勢是常見的誘發(fā)因素。站立時下肢靜脈承受的靜水壓明顯增加，教師、售貨員等職業(yè)人群發(fā)病率較高。久坐不動同樣會減弱小腿肌肉泵的作用，減緩靜脈回流速度。
妊娠期女性更易出現(xiàn)靜脈曲張。增大的子宮壓迫下腔靜脈，同時孕激素水平升高會松弛血管壁。多數(shù)孕婦在分娩后癥狀會有所緩解，但部分可能持續(xù)存在。
肥胖人群發(fā)生靜脈曲張的風(fēng)險較高。超重會增加下肢靜脈系統(tǒng)的負(fù)荷，腹部脂肪堆積也可能壓迫腹腔靜脈。控制體重對預(yù)防靜脈曲張進(jìn)展有積極作用。
年齡增長是不可避免的危險因素。血管彈性隨年齡增長逐漸降低，靜脈壁張力減弱。統(tǒng)計顯示50歲以上人群靜脈曲張患病率顯著上升。
靜脈曲張早期可通過彈力襪壓迫治療改善癥狀。醫(yī)用彈力襪能提供梯度壓力，促進(jìn)靜脈血液回流。避免長時間站立、抬高下肢等生活方式調(diào)整也有助于緩解不適。
病情進(jìn)展時可能需要硬化劑注射或激光治療。這些微創(chuàng)方法通過閉合異常擴(kuò)張的靜脈達(dá)到治療目的。嚴(yán)重的靜脈曲張病例可能需行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。
出現(xiàn)下肢腫脹、皮膚改變或潰瘍時應(yīng)及時就醫(yī)。血管外科醫(yī)生會通過超聲檢查評估靜脈功能，制定個體化治療方案。未經(jīng)治療的靜脈曲張可能引發(fā)血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。
