根管治療是通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并嚴(yán)密充填來(lái)保存患牙的牙髓治療技術(shù)。該操作主要分為開(kāi)髓引流、根管預(yù)備、根管消毒和根管充填四個(gè)步驟，適用于牙髓炎、根尖周炎等牙髓源性病變。
根管治療操作流程通常由專業(yè)牙科醫(yī)生在局部麻醉下完成。第一步開(kāi)髓引流需在患牙咬合面制備通道，暴露髓腔并釋放炎癥壓力。第二步根管預(yù)備使用專用器械逐步擴(kuò)大根管，清除壞死牙髓組織與感染物，形成錐形通路。第三步根管消毒通過(guò)氫氧化鈣等藥物封藥，殺滅殘留微生物。第四步根管充填采用牙膠尖與根管封閉劑三維封閉根管系統(tǒng)，防止再感染。
治療過(guò)程中可能遇到鈣化根管、器械分離等復(fù)雜情況，需配合牙科顯微鏡或錐形束CT輔助處理。根管治療成功率約85%-95%，失敗案例多與根管遺漏、微滲漏或牙冠修復(fù)不當(dāng)有關(guān)。術(shù)后需避免患牙咬硬物，1-2周后完成全冠修復(fù)保護(hù)牙齒。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后短暫脹痛，屬正常炎癥反應(yīng)。若持續(xù)腫痛伴膿液滲出，需排查殘髓炎或根尖周膿腫。根管治療后的牙齒脆性增加，建議及時(shí)進(jìn)行嵌體或全冠修復(fù)。兒童乳牙根管治療需采用可吸收糊劑充填，避免影響恒牙發(fā)育。
