乙肝三對半檢查可篩查乙型肝炎病毒感染狀態,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標。
1、乙肝感染:
乙肝表面抗原陽性提示現癥感染,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。乙肝e抗原陽性反映病毒復制活躍,傳染性強。需結合肝功能與HBV-DNA檢測評估病情。
2、免疫狀態:
乙肝表面抗體陽性表明具有保護性免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染獲得。核心抗體陽性則提示既往感染史,需區分IgM或IgG類型判斷感染階段。
3、病毒復制:
乙肝e抗原與e抗體的血清學轉換可反映病毒復制程度。e抗原持續陽性可能進展為慢性肝炎,e抗體出現預示病毒復制減弱,但仍有低水平傳染風險。
4、隱匿感染:
少數病例表現為單一核心抗體陽性,可能存在隱匿性乙肝感染。這類患者需檢測HBV-DNA排除病毒潛在復制,尤其免疫抑制狀態下可能激活病毒。
5、疫苗接種:
單純表面抗體陽性且濃度大于10mIU/ml提示疫苗接種成功。若伴隨核心抗體陽性則需排除自然感染后的免疫應答,必要時加強疫苗接種。
日常需避免飲酒與肝毒性藥物,適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品,保持規律作息。建議每半年復查肝功能與超聲,高危人群可接種乙肝疫苗強化防護。慢性感染者應遵醫囑進行抗病毒治療,選用恩替卡韋、替諾福韋等藥物控制病情。