蒙脫石散可通過吸附病原體、保護腸黏膜、減少水分丟失等方式緩解腹瀉癥狀。腹瀉可能由病毒感染、細菌感染、食物中毒、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起。
1、病毒感染:輪狀病毒、諾如病毒等感染可能損傷腸黏膜,蒙脫石散能吸附病毒并形成保護層。建議同時口服補液鹽預防脫水,避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。
2、細菌感染:沙門氏菌、志賀菌等產生的毒素會刺激腸道分泌,蒙脫石散可結合毒素減少其吸收。伴隨發熱或血便時需聯用抗生素如諾氟沙星、頭孢克肟,但需醫生評估后使用。
3、食物中毒:變質食物中的致病因子激活腸道免疫反應,蒙脫石散可物理吸附這些致病原。急性期需禁食4-6小時,之后逐步嘗試米湯、蘋果泥等低渣飲食。
4、菌群失調:長期使用抗生素或飲食不當導致益生菌減少,蒙脫石散能暫時緩解癥狀但需配合益生菌制劑。推薦補充雙歧桿菌、乳酸菌等,并增加燕麥、香蕉等富含益生元的食物。
5、腸易激綜合征:內臟高敏感性引發腹瀉型IBS,蒙脫石散可降低腸道敏感度。需記錄飲食日記排查觸發因素,嘗試低FODMAP飲食,必要時聯合匹維溴銨等解痙藥。
腹瀉期間應保持每日飲水1500-2000ml,優先選擇淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ。癥狀超過48小時未緩解、出現持續高熱或血便時需及時就醫。恢復期建議食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,避免奶制品及辛辣刺激飲食至少3天。適度進行腹部熱敷或順時針按摩可緩解腸痙攣,但需注意力道輕柔。