更年期睡眠障礙可通過褪黑素、中成藥、植物提取物、抗焦慮藥物、激素替代療法等方式改善。該癥狀通常與雌激素水平下降、自主神經(jīng)紊亂、情緒波動、慢性疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、褪黑素調(diào)節(jié)：松果體分泌的褪黑素減少是更年期常見現(xiàn)象。短期服用褪黑素制劑可調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，建議選擇緩釋劑型。合并潮熱盜汗時(shí)需監(jiān)測體溫變化。
2、中成藥調(diào)理：烏靈膠囊、百樂眠膠囊等具有安神功效的中成藥適合長期調(diào)理。肝腎陰虛型患者表現(xiàn)為心悸耳鳴，棗仁安神液更對癥。
3、植物提取物：圣約翰草提取物對輕中度抑郁伴失眠有效，需避光服用。纈草根提取物可縮短入睡時(shí)間，胃腸不適者慎用。
4、抗焦慮藥物：伴有明顯焦慮情緒時(shí)，短期使用阿普唑侖、勞拉西泮等苯二氮?類藥物。此類藥物可能加重認(rèn)知功能障礙，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、激素替代治療：針對嚴(yán)重雌激素缺乏患者，雌二醇貼片配合孕激素可改善潮熱相關(guān)的夜間覺醒。有血栓史者禁用口服制劑。
更年期女性應(yīng)保持臥室溫度18-22℃，睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因。每周進(jìn)行3次30分鐘的快走或瑜伽練習(xí)，晚餐增加小米、酸棗仁等富含色氨酸的食物。持續(xù)失眠超過兩周需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，排除睡眠呼吸暫停綜合征。
