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先天性心臟病的胎兒還能不能要

發布時間:2025-05-18 16:51 相關企業:復禾醫藥

先天性心臟病的胎兒是否保留需根據病情嚴重程度、伴隨畸形及預后綜合評估。部分簡單心臟畸形通過手術可治愈,復雜病例需結合多學科會診建議。

一、可保留胎兒的情況:

單純性室間隔缺損、房間隔缺損等簡單先心病占多數,出生后通過介入封堵或外科修補手術可獲得良好預后。這類胎兒心臟結構異常程度輕,手術成功率超過95%,術后生長發育與正常兒童無異。孕期需定期進行胎兒心臟超聲監測,出生后選擇具備先心病救治能力的醫院分娩。

二、需謹慎評估的情況:

法洛四聯癥、大動脈轉位等復雜先心病需結合染色體檢測結果判斷。若合并22q11微缺失等遺傳綜合征,或存在嚴重心外畸形,預后較差。此類胎兒需經產前診斷中心、小兒心外科、新生兒科專家聯合評估,明確分期手術方案及遠期生存質量。

三、終止妊娠的醫學指征:

左心發育不良綜合征、單心室等致死性先心病,或合并多系統嚴重畸形時,胎兒存活率低于10%。此類情況通常伴有妊娠中晚期胎兒心力衰竭、羊水過多等超聲指征,需在遺傳咨詢基礎上由孕婦及家庭自主決策。

孕期發現胎兒先心病應完成羊水穿刺排除染色體異常,每4周復查超聲觀察心臟進展。孕婦需保證每日60g優質蛋白攝入,補充葉酸及維生素B族,避免劇烈運動及感染。出生后母乳喂養可增強免疫力,術后康復階段需定期監測心功能,接種疫苗前需咨詢心臟??萍彝邮苄睦硎鑼В尤胂刃牟』純杭议L互助組織獲取社會支持。

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