庫施曼螺旋體感染可通過多西環(huán)素、阿奇霉素、青霉素等藥物治療。該病通常由蜱蟲叮咬傳播，與伯氏疏螺旋體感染相關。
1、抗生素治療：
多西環(huán)素是治療庫施曼螺旋體感染的首選藥物，適用于成人及8歲以上兒童。該藥物能有效抑制螺旋體蛋白合成，療程通常持續(xù)14-21天。對早期感染者療效顯著，可預防神經系統(tǒng)及關節(jié)并發(fā)癥。
2、替代用藥：
阿奇霉素可作為多西環(huán)素的替代選擇，尤其適用于對四環(huán)素類藥物過敏者。其廣譜抗菌特性對細胞內病原體有效，但療效略遜于多西環(huán)素。青霉素類如阿莫西林適用于孕婦及兒童患者，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、聯(lián)合用藥：
重癥患者可能需要頭孢曲松靜脈注射，特別是出現神經系統(tǒng)癥狀時。該三代頭孢菌素能穿透血腦屏障，對螺旋體性腦膜炎有效。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與鈣劑同時使用。
4、藥物禁忌：
氟喹諾酮類藥物對螺旋體感染效果有限，不建議作為一線選擇。四環(huán)素類藥物禁用于孕婦及8歲以下兒童，可能影響骨骼發(fā)育。使用抗生素期間應避免陽光直射，防止光敏反應。
5、輔助治療：
出現關節(jié)炎癥狀可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。慢性期患者可能需要長達28天的抗生素療程，同時需補充益生菌維持腸道菌群平衡。治療結束后需復查血清學檢測確認療效。
治療期間建議保持清淡飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，避免酒精及高脂食物影響藥物代謝。適度進行低強度有氧運動如散步促進血液循環(huán)，但急性期需臥床休息。出現持續(xù)發(fā)熱或皮疹擴散需立即復診，日常需做好防蜱措施避免重復感染。
