牙髓炎可通過安撫治療、蓋髓術、根管治療、活髓切斷術、拔牙等方式治療。牙髓炎通常由深齲未治療、牙齒外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等原因引起。
1、安撫治療：
早期局限性牙髓炎可采用氫氧化鈣制劑或抗生素糊劑進行安撫治療，通過消除炎癥保留活髓。適用于無自發痛且牙髓活力測試正常的病例，需定期復查牙髓狀態。
2、蓋髓術：
直接蓋髓術使用MTA或Dycal覆蓋暴露牙髓，間接蓋髓術在近髓處放置護髓材料。適用于意外露髓或去齲后近髓的情況，成功率與牙髓炎癥程度密切相關。
3、根管治療：
當牙髓出現不可逆炎癥時需清除感染牙髓，采用ProTaper機用鎳鈦銼配合次氯酸鈉沖洗根管，最后用熱牙膠充填。治療后可出現短暫咬合不適，需避免患牙咀嚼硬物。
4、活髓切斷術：
對年輕恒牙部分牙髓感染病例，切除冠髓后使用iRootBPPlus保存根髓活力。術后需觀察牙根發育情況，可能出現牙冠變色但能維持牙齒感覺功能。
5、拔牙：
嚴重牙根吸收或無法保留的患牙需拔除，急性炎癥期需先控制感染。缺牙區三個月后可選種植牙、固定橋或活動義齒修復，長期缺牙會導致鄰牙傾斜移位。
牙髓炎患者應避免過冷過熱飲食，選擇軟質食物減少患牙負擔，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。急性期疼痛可冷敷面部緩解，長期未治療可能發展為根尖周炎。出現夜間痛或自發痛需立即就診，定期口腔檢查能早期發現齲齒避免牙髓感染。修復后牙齒需每年拍攝X線片評估根尖狀況，根管治療成功率與冠部封閉性直接相關。
