青春期焦慮癥主要表現為情緒波動大、過度擔憂、社交回避等心理行為異常，可能由學業壓力、家庭關系、激素變化、遺傳因素、腦化學物質異常等原因引起。
1、情緒波動大
青春期焦慮癥患者常出現情緒不穩定，易怒或易哭泣，可能因小事發脾氣或情緒低落。這種情緒波動與體內激素水平變化有關，也可能源于對自我形象或社交評價的過度關注。部分患者會伴隨睡眠障礙，如入睡困難或早醒。家長需注意觀察孩子情緒變化頻率和強度，若持續兩周以上影響日常生活，建議尋求心理評估。
2、過度擔憂
患者會對學業成績、人際關系等日常事務產生不合理的持續性擔憂，常伴有心悸、出汗等軀體癥狀。這種擔憂往往超出實際風險程度，例如過度害怕考試失敗或同學議論。典型表現包括反復確認行為、拖延任務回避等。認知行為療法和放松訓練有助于緩解癥狀，嚴重者可遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
3、社交回避
表現為拒絕參加集體活動、回避眼神接觸或說話聲音微弱，可能伴有臉紅、手抖等生理反應。部分患者因害怕被負面評價而拒絕上學，長期可能導致社交能力退化。家長需鼓勵孩子參與適度社交，避免過度保護。團體心理治療和社交技能訓練對此類癥狀改善效果較好，必要時可配合丁螺環酮等藥物干預。
4、軀體不適
常見頭痛、腹痛、惡心等無明確器質性原因的軀體癥狀，多在壓力情境下發作。這類癥狀與自主神經功能紊亂相關，易被誤診為軀體疾病。患者可能頻繁就醫但檢查結果正常。建議通過規律運動、腹式呼吸等方式調節自主神經功能，嚴重癥狀可短期使用勞拉西泮等藥物緩解。
5、認知功能下降
表現為注意力不集中、記憶力減退或決策困難，影響學習效率。可能與長期焦慮導致的前額葉皮層功能抑制有關。患者常陷入消極思維循環，如災難化想象或過度自責。正念訓練和認知重構治療能有效改善癥狀，艾司西酞普蘭等藥物可調節相關神經遞質水平。
青春期焦慮癥的日常管理需建立規律作息，保證每天7-9小時睡眠，適量進行有氧運動如慢跑、游泳等。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物，避免過量攝入咖啡因。家長應保持非評判性溝通，幫助孩子建立合理預期目標。若癥狀持續加重或出現自傷念頭，須立即前往精神心理科就診，必要時結合心理治療與藥物干預。學校可提供適應性教育支持，避免施加過度學業壓力。
