嬰幼兒百日咳可通過保持環境濕潤、拍背排痰、補充營養、藥物治療、免疫接種等方式治療。嬰幼兒百日咳通常由百日咳桿菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、疫苗接種不全、呼吸道防御功能薄弱等原因引起。
1、環境濕潤:
保持室內濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,使用加濕器或懸掛濕毛巾可緩解氣道刺激。避免冷空氣直接刺激,冬季外出時可給嬰兒佩戴口罩。
2、拍背排痰:
餐前或餐后1小時進行體位引流,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘。痰液黏稠時可配合霧化吸入生理鹽水,每日2-3次促進分泌物排出。
3、營養支持:
少量多餐喂養母乳或配方奶,咳嗽后立即補喂防止營養不良。添加蘋果泥、米湯等低敏輔食,避免牛奶、雞蛋等可能誘發過敏的食物。
4、藥物治療:
百日咳桿菌感染需使用阿奇霉素、紅霉素或克拉霉素等大環內酯類抗生素。劇烈咳嗽可短期應用布地奈德霧化,出現發紺時需住院接受氧氣治療。
5、免疫接種:
完成百白破疫苗基礎免疫程序,未接種者需補種3劑次。密切接觸者應預防性服用抗生素,家庭成員需加強手衛生管理。
治療期間需監測呼吸頻率和血氧飽和度,出現陣發性青紫或呼吸暫停立即就醫。恢復期每日進行撫觸按摩促進肺功能康復,適當曬太陽增強維生素D合成。避免帶嬰兒前往人群密集場所,家庭成員出現咳嗽癥狀時應隔離防護。定期復查胸部X線排除肺炎并發癥,接種疫苗后可能出現低熱屬正常反應。