角膜軟化癥早期主要表現為夜盲和眼部干燥。該病是維生素A缺乏引起的角膜病變，早期癥狀發展按嚴重程度可分為三個階段：夜間視力下降、結膜干燥和角膜混濁。
夜盲是最早出現的癥狀，患者在光線昏暗環境下視力明顯減退，這與視網膜桿狀細胞中視紫紅質合成不足有關。典型表現為傍晚或夜間行動困難，但白天視力基本正常。部分患者可能伴隨眼睛疲勞感。
結膜干燥表現為瞼裂區結膜失去正常光澤，出現干燥斑畢脫斑。患者常主訴眼部異物感、灼熱感，眨眼時不適感加重。檢查可見結膜表面有泡沫狀分泌物，嚴重時結膜呈現蠟樣外觀。
角膜混濁是病情進展的標志，早期表現為角膜上皮點狀脫落，熒光素染色陽性。患者可能出現畏光、流淚等癥狀。角膜表面失去光滑性，在裂隙燈下可見細微凹凸不平。此時若不及時干預，可能迅速發展為角膜軟化穿孔。
維生素A缺乏可能由長期飲食不均衡、脂肪吸收障礙或肝臟疾病引起。兒童、孕婦及消化系統疾病患者是高危人群。早期可通過增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物進行營養干預，中重度需在醫生指導下補充維生素A制劑。出現角膜混濁需立即就醫，避免不可逆視力損傷。
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