宮寒可通過月經(jīng)異常、小腹冷痛、畏寒肢冷、性欲減退、不孕或易流產(chǎn)等癥狀判斷。宮寒在中醫(yī)理論中主要指胞宮虛寒，與腎陽不足、外感寒邪等因素相關(guān)。
1、月經(jīng)異常：
宮寒患者常見經(jīng)期推遲、經(jīng)量減少、經(jīng)血顏色暗紫或有血塊，部分人伴隨痛經(jīng)且熱敷可緩解。這類癥狀與子宮血液循環(huán)不良相關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。長期月經(jīng)異常需排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。
2、小腹冷痛：
典型表現(xiàn)為下腹部發(fā)涼、隱痛或墜脹感，受涼后加重，熱敷或按壓可減輕。寒冷環(huán)境或經(jīng)期癥狀明顯，可能伴隨腰骶部酸冷。西醫(yī)角度可能與盆腔充血、慢性盆腔炎有關(guān)，需結(jié)合婦科檢查排除子宮內(nèi)膜異位癥等病變。
3、畏寒肢冷：
日常比常人更怕冷，尤其四肢末端冰涼不易回暖，秋冬季節(jié)癥狀加重。中醫(yī)認(rèn)為這是陽氣不能溫煦四肢的表現(xiàn)，與腎陽虛相關(guān)。需鑒別雷諾綜合征、貧血等疾病，基礎(chǔ)體溫測量若持續(xù)低于36.3℃有參考價(jià)值。
4、性欲減退：
宮寒女性多出現(xiàn)性冷淡、同房時(shí)陰道干澀疼痛，與腎陽不足導(dǎo)致的性激素分泌失調(diào)有關(guān)。可能伴隨陰道分泌物清稀量少，需與圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎區(qū)分，性激素六項(xiàng)檢查有助于鑒別。
5、生育障礙：
長期未避孕未孕或孕早期反復(fù)流產(chǎn)需警惕宮寒。中醫(yī)理論認(rèn)為胞宮失于溫煦難以孕育胎兒，西醫(yī)對應(yīng)黃體功能不足、子宮內(nèi)膜容受性降低等情況。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫曲線，孕前檢查需包含孕酮、子宮動(dòng)脈血流等指標(biāo)。
日常可通過艾灸關(guān)元穴、三陰交穴溫經(jīng)散寒，飲食選擇羊肉、桂圓、生姜等溫補(bǔ)食材，避免生冷飲食。冬季注意腰腹部保暖，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。若癥狀持續(xù)或備孕困難，建議至中醫(yī)婦科進(jìn)行體質(zhì)辨證，必要時(shí)配合西醫(yī)檢查明確病因，避免自行長期服用溫?zé)崴幬飳?dǎo)致陰虛火旺。
