痛風患者需嚴格控制高嘌呤食物攝入,同時保持充足水分和均衡營養。飲食管理是痛風治療的基礎環節,合理調整可減少尿酸生成并促進排泄。
高嘌呤食物需嚴格限制。動物內臟如豬肝、雞心嘌呤含量超過300毫克/100克,急性發作期應完全避免。帶殼海鮮如牡蠣、扇貝及濃肉湯、火鍋湯底同樣屬于極高嘌呤類別。紅肉每日攝入量建議控制在100克以內,優先選擇雞胸肉等白肉。
中低嘌呤蛋白質來源可適量選擇。豆制品如南豆腐嘌呤含量僅為50毫克/100克,最新研究顯示適量攝入不會顯著升高血尿酸。脫脂牛奶每日300毫升可促進尿酸排泄,雞蛋每日1-2個是優質蛋白補充方式。
果糖攝入需要警惕。含糖飲料如果汁、碳酸飲料會抑制尿酸排泄,蜂蜜、高糖水果如荔枝、芒果每日攝入不宜超過200克。建議選擇低糖水果如草莓、櫻桃,后者含有的花青素還具有抗炎作用。
飲水建議每日2000-3000毫升。白開水、淡茶水能稀釋尿酸濃度,蘇打水可堿化尿液,但高血壓患者需注意鈉含量。酒精飲料需完全戒斷,啤酒同時含嘌呤和酒精,會雙重加重痛風風險。
營養均衡需保證。全谷物、新鮮蔬菜可提供膳食纖維和維生素C,后者有助于促進尿酸溶解。橄欖油、堅果中的不飽和脂肪酸具有抗炎效果。烹飪方式建議采用蒸煮燉,避免油炸和油煎。
體重管理對痛風控制至關重要。肥胖患者建議通過合理飲食和運動緩慢減重,快速減肥可能導致酮體增加而抑制尿酸排泄。每周減重0.5-1公斤為宜,配合低強度有氧運動效果更佳。