體癬好轉的主要判斷標準是皮損消退、瘙癢減輕以及真菌學檢查轉陰。皮損邊緣的紅斑、鱗屑逐漸減少,中央區域開始恢復正常膚色,表明炎癥反應得到控制。
1、臨床癥狀改善:
體癬好轉時,原有環狀皮損的邊緣會逐漸變平,脫屑現象明顯減少。初期可能殘留輕度色素沉著,但不會出現新發紅斑或水皰。瘙癢感在用藥后3-5天開始緩解,夜間抓撓頻率降低。需注意皮損完全消退后仍需持續用藥1-2周,避免真菌殘留導致復發。
2、實驗室檢查驗證:
通過氫氧化鉀鏡檢或真菌培養可客觀判斷療效。治療2周后復檢,若菌絲或孢子數量減少超過50%即為有效。完全轉陰是治愈的金標準,但免疫功能低下者需延長復查周期。合并糖尿病等基礎疾病患者,需同步監測血糖控制情況。
治療期間應穿著透氣的純棉衣物,避免與他人共用毛巾等個人物品。飲食上限制高糖食品攝入,適當補充維生素B族和鋅元素促進皮膚修復??蛇x擇寬松衣物減少摩擦,運動后及時清潔汗液。若4周后皮損無改善或持續擴散,需考慮耐藥可能,必要時調整抗真菌藥物種類。保持患處干燥的同時,可外用溫和保濕劑緩解治療引起的皮膚干燥。