懷孕期間肝功能檢查通常在首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行，建議孕12周前完成首次篩查。
1、孕早期肝功能篩查的必要性：
妊娠期肝臟負(fù)擔(dān)加重，早期篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并肝病或原有肝病加重。常規(guī)肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)，能有效評(píng)估肝臟代謝和解毒功能。孕早期激素水平驟變可能影響肝臟功能，尤其對(duì)于有慢性肝病、乙肝攜帶或肥胖等高危孕婦更為重要。首次檢查結(jié)果正常者，后續(xù)可結(jié)合產(chǎn)科醫(yī)生建議安排復(fù)查頻率。
2、中晚期肝功能監(jiān)測(cè)的指征：
孕中晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深或乏力等癥狀時(shí)需立即復(fù)查肝功能。妊娠期特有的肝內(nèi)膽汁淤積癥多發(fā)生在孕28周后，通過總膽汁酸檢測(cè)可明確診斷。對(duì)于妊娠高血壓或子癇前期孕婦，肝功能監(jiān)測(cè)需每4-6周重復(fù)，嚴(yán)重者需縮短至2周。雙胎妊娠、輔助生殖受孕等特殊情況應(yīng)增加檢查頻次，預(yù)防妊娠急性脂肪肝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕婦日常需保持清淡飲食，控制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，每日保證1500毫升飲水促進(jìn)代謝。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟血液循環(huán)。出現(xiàn)食欲減退或鞏膜黃染應(yīng)立即就醫(yī)，避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的中藥或保健品。居住環(huán)境應(yīng)遠(yuǎn)離化學(xué)污染物，保證充足睡眠避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋任何消化道不適癥狀。
