服用避孕藥后懷孕的孩子多數(shù)情況下可以保留。避孕藥失敗導致的妊娠通常不會對胎兒造成直接影響，但需及時就醫(yī)評估藥物影響。
避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀達到避孕效果。常規(guī)劑量避孕藥對已形成的胚胎致畸風險較低，現(xiàn)有醫(yī)學研究未發(fā)現(xiàn)明確關(guān)聯(lián)。但避孕失敗可能提示藥物吸收異常或服用方法不當，需結(jié)合末次月經(jīng)時間、藥物種類及服用周期綜合判斷。
1、短效避孕藥妊娠：
含低劑量激素的短效避孕藥對早期胚胎影響較小。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟指出，停用短效避孕藥后妊娠或用藥期間意外妊娠者，胎兒畸形率與普通人群無顯著差異。建議進行妊娠11-13周的NT超聲篩查及16-20周的中期唐氏篩查，重點關(guān)注胎兒心臟和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
2、緊急避孕藥妊娠：
左炔諾孕酮類緊急避孕藥單次劑量較大，但僅在排卵前發(fā)揮阻隔作用。若受精卵已形成，藥物通常不會干擾胚胎著床。世界衛(wèi)生組織明確表示，使用緊急避孕藥后妊娠者無需單純因此終止妊娠，但需排除宮外孕風險，此類藥物不影響胚胎染色體結(jié)構(gòu)。
妊娠期需加強產(chǎn)前監(jiān)測，孕早期重點觀察血HCG翻倍情況及孕酮水平，孕中期通過系統(tǒng)超聲排除結(jié)構(gòu)畸形。日常注意每日補充0.4-0.8毫克葉酸直至孕3個月，避免接觸放射線及致畸物質(zhì)。保持每周3-5次30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽，飲食增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，控制咖啡因每日攝入量低于200毫克。出現(xiàn)陰道流血或劇烈腹痛應立即就診。
