老年人血糖高可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物控制、血糖監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)等方式調(diào)理。血糖升高通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整:
控制碳水化合物攝入是管理血糖的基礎(chǔ)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入如綠葉蔬菜、豆類(lèi)。減少精制糖和飽和脂肪的攝入,采用少食多餐的方式,避免一次性攝入過(guò)多熱量。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、太極拳。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘步行。注意避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。阻力訓(xùn)練每周2-3次,有助于增加肌肉量。
3、藥物控制:
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物,常見(jiàn)有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。需遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行調(diào)整劑量。注意藥物可能引起的胃腸道反應(yīng)或低血糖風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查肝腎功能,評(píng)估藥物安全性。胰島素治療者需掌握正確注射技術(shù)。
4、血糖監(jiān)測(cè):
建立血糖監(jiān)測(cè)記錄,包括空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖。了解血糖波動(dòng)規(guī)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)病情調(diào)整,血糖不穩(wěn)定時(shí)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。注意檢測(cè)指端輪換,避免局部硬結(jié)。了解血糖儀的正確使用方法,定期校準(zhǔn)儀器。
5、心理調(diào)節(jié):
保持積極樂(lè)觀(guān)心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖。參加糖尿病教育課程,掌握自我管理技能。與家人朋友溝通,獲得社會(huì)支持。培養(yǎng)興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的過(guò)度關(guān)注。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),改善心理狀態(tài)。
老年人血糖管理需綜合施策,建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,控制體重在合理范圍。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。注意足部護(hù)理,選擇舒適透氣的鞋襪。保持適度社交活動(dòng),避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)明顯口渴、多尿、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)建立健康的生活方式,大多數(shù)老年糖尿病患者可獲得良好的血糖控制。