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燒心胃酸可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食刺激、精神壓力、幽門螺桿菌感染等因素引起。

1、抗酸藥物:

鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護膜,快速緩解燒灼感;氫氧化鋁凝膠通過吸附胃酸減輕癥狀;碳酸氫鈉起效快但長期使用可能引起堿中毒。這類藥物適合餐后1小時或睡前服用,避免與奶制品同服影響效果

2、H2受體阻滯劑:

雷尼替丁通過抑制組胺受體減少70%胃酸分泌,法莫替丁作用持續時間更長,尼扎替丁對夜間酸突破效果顯著。用藥期間需監測頭痛、腹瀉等不良反應,連續使用不超過6周。

3、質子泵抑制劑:

奧美拉唑能不可逆阻斷胃酸分泌終末環節,埃索美拉唑生物利用度更高,泮托拉唑受基因多態性影響小。建議晨起空腹服用,長期使用需警惕低鎂血癥和骨折風險。

4、胃黏膜保護劑:

硫糖鋁在潰瘍面形成保護層,枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。服藥時需咀嚼后溫水送服,用藥后可能出現黑便等正常反應。

5、促動力藥物:

多潘立酮加速胃排空減少反流,莫沙必利增強食管下括約肌壓力。與抗酸藥聯用需間隔2小時,心臟病患者慎用多潘立酮。

日常需避免濃茶、咖啡、辛辣食物刺激,采用少食多餐方式,餐后2小時內保持直立位。睡眠時抬高床頭15-20厘米,肥胖者需控制體重。反復發作需胃鏡排查Barrett食管等病變,幽門螺桿菌陽性患者應進行四聯療法根除治療。規律進行瑜伽、散步等低強度運動有助于減輕壓力性胃酸分泌。

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