排尿時(shí)出現(xiàn)大量泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有尿液濃縮、排尿速度過(guò)快、蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病等。
1、尿液濃縮：
飲水不足或長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液表面張力增加，排尿時(shí)容易形成泡沫。這種情況通常無(wú)需特殊治療，增加水分?jǐn)z入、避免憋尿后泡沫可自行消失。尿液顏色深黃是濃縮的典型表現(xiàn)。
2、排尿速度過(guò)快：
排尿時(shí)沖擊力過(guò)大會(huì)將空氣混入尿液，形成短暫存在的泡沫。這種泡沫通常較大且快速消散，常見(jiàn)于晨起第一次排尿或男性站立排尿時(shí)。調(diào)整排尿姿勢(shì)、控制排尿速度可改善。
3、蛋白尿：
腎小球?yàn)V過(guò)膜受損時(shí)，尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高，形成細(xì)小密集且不易消散的泡沫。可能與腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)，通常伴有眼瞼浮腫、下肢水腫。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
4、尿路感染：
泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，尿液中的細(xì)菌、白細(xì)胞等成分增加，可能伴隨泡沫尿現(xiàn)象。常見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎，多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需進(jìn)行抗感染治療。
5、糖尿病腎病：
長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致腎小球硬化，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)明顯泡沫尿。患者通常有糖尿病病史，可能合并多飲多尿、視物模糊等癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖和腎功能，控制原發(fā)病進(jìn)展。
建議觀察泡沫持續(xù)時(shí)間，若泡沫持續(xù)30分鐘不消散或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽高蛋白飲食，控制血糖血壓。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，男性患者需注意前列腺健康。出現(xiàn)泡沫尿無(wú)需過(guò)度緊張，但持續(xù)存在需排查腎臟疾病可能。
