胎兒缺氧可通過定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎動、控制妊娠期疾病、避免不良生活習(xí)慣、合理補充營養(yǎng)等方式預(yù)防。胎兒缺氧主要由母體供氧不足、胎盤功能異常、臍帶異常、母體貧血、妊娠期高血壓等因素引起。
1、定期產(chǎn)檢:
規(guī)范的產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧風(fēng)險。通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒血流監(jiān)測等技術(shù)評估胎盤功能及胎兒狀態(tài),妊娠28周后建議每2周檢查一次,36周后每周檢查。高危孕婦需增加監(jiān)測頻率,如合并糖尿病或高血壓者需配合醫(yī)生制定個性化產(chǎn)檢計劃。
2、監(jiān)測胎動:
胎動減少是胎兒缺氧的早期信號。孕28周起需每日固定時間記錄胎動次數(shù),2小時內(nèi)正常胎動應(yīng)≥10次。若12小時胎動少于20次或減少50%以上,可能提示胎兒窘迫,需立即就醫(yī)。可使用胎動記錄APP輔助監(jiān)測,但不可替代醫(yī)療評估。
3、控制妊娠疾病:
妊娠期高血壓和糖尿病是導(dǎo)致胎盤功能減退的主因。血壓超過140/90mmHg需遵醫(yī)囑用藥控制,血糖監(jiān)測應(yīng)保持空腹<5.3mmol/L、餐后2小時<6.7mmol/L。規(guī)范治療可降低50%以上胎盤早剝和胎兒生長受限風(fēng)險。
4、規(guī)避風(fēng)險行為:
吸煙、飲酒及長時間仰臥位會直接減少胎盤血供。尼古丁可使子宮動脈收縮30%以上,酒精會抑制胎兒中樞神經(jīng)氧利用。建議孕晚期采取左側(cè)臥位休息,每日保證8小時睡眠,避免長時間站立或劇烈運動。
5、科學(xué)營養(yǎng)補充:
鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足會導(dǎo)致母體貧血性缺氧。孕中晚期每日需補充30mg鐵劑,膳食應(yīng)包含瘦肉、動物肝臟及深綠色蔬菜。適量補充維生素C可促進鐵吸收,但需避免與鈣劑同服影響吸收率。
孕婦需保持每日30分鐘溫和運動如散步或孕婦瑜伽,促進血液循環(huán)同時避免過度勞累。飲食注意增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于改善胎盤血管功能。睡眠時使用孕婦枕保持左側(cè)臥位,可減輕子宮對下腔靜脈壓迫。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或嚴(yán)重水腫時,需警惕子癇前期并及時就醫(yī)。建議參加醫(yī)院孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)胎心監(jiān)護儀使用及急救知識,掌握異常情況的識別與處理。