甲癬不治療可能導致真菌擴散、繼發感染、甲板損毀、疼痛加劇及社交障礙,需通過抗真菌治療、局部護理、預防傳播等方式干預。
1、真菌擴散:
甲癬由皮膚癬菌感染引起,未治療時真菌可向鄰近甲板或皮膚蔓延。足癬或手癬患者可能出現多個指甲增厚、變色,伴隨周圍皮膚脫屑瘙癢。日常需隔離個人用品,外用聯苯芐唑、阿莫羅芬等抗真菌藥物抑制擴散。
2、繼發感染:
破損甲板易滋生細菌,誘發甲溝炎或蜂窩織炎。金黃色葡萄球菌感染可能導致甲周紅腫化膿,嚴重時需口服頭孢氨芐或切開引流。保持患處干燥清潔,避免撕扯甲緣死皮。
3、甲板損毀:
長期真菌侵蝕導致甲板分層、脆裂甚至完全脫落。甲床角化過度使新甲生長畸形,表現為甲面凹凸或溝槽。激光治療或手術拔甲可清除嚴重病甲,配合特比萘芬口服促進甲再生。
4、疼痛加劇:
增厚變形的甲板可能嵌入甲周軟組織,行走時產生持續性壓痛。糖尿病患者更易因甲癬導致足部潰瘍,需定期修磨病甲并使用尿素軟膏軟化角質。
5、社交障礙:
黃褐色甲屑與異味可能影響人際交往,導致心理壓力。游泳、健身等公共場所活動受限,可通過穿戴透氣棉襪、使用含茶樹精油的除菌噴霧改善外觀。
甲癬患者應每日用白醋泡腳輔助殺菌,選擇透氣的網面運動鞋減少悶熱。補充富含鋅元素的牡蠣、南瓜子促進甲修復,避免共用指甲剪等物品。若病甲面積超過50%或伴隨出血流膿,需皮膚科進行真菌培養及系統治療。