胼胝和跖疣可通過外觀特征、形成原因及觸感進行區分。胼胝是皮膚長期受壓摩擦形成的局限性角質增厚，跖疣則為人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物。兩者在發病機制、癥狀表現及治療方法上存在明顯差異。
1、外觀特征
胼胝表現為淡黃色或蠟黃色的扁平角質斑塊，邊緣模糊不清，表面光滑干燥，多呈片狀均勻增厚。跖疣初期為針尖大小丘疹，逐漸發展為圓形灰黃或褐色斑塊，表面粗糙不平，可見黑色點狀毛細血管血栓，病灶邊界清晰且常多發。
2、形成原因
胼胝由機械性刺激導致角質細胞代償性增生，常見于足部骨突部位長期受壓。跖疣由HPV1/2/4型病毒感染表皮細胞引起，具有傳染性，可通過皮膚微小破損接種傳播，好發于足底受力區域。
3、觸感差異
胼胝觸診質地堅硬但均勻，按壓時僅有輕微鈍痛。跖疣中心部位按壓有明顯刺痛感，側向擠壓痛感加劇，病灶基底與周圍組織分界明顯，削除表層后可見針尖樣出血點。
4、發展過程
胼胝進展緩慢，去除誘因后可自行消退。跖疣具有進行性發展特點，可能融合成斑塊，未經治療可持續數年，自體接種可導致周圍出現衛星灶，免疫低下者易泛發。
5、治療方法
胼胝以消除機械刺激為主，可外用尿素軟膏軟化角質。跖疣需抗病毒治療，常用水楊酸貼劑、冷凍療法或光動力治療，頑固性疣體可考慮手術刮除。兩者均需避免自行切割，糖尿病等特殊人群應盡早就醫。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪，避免足部局部長期受壓。跖疣患者應單獨使用修腳工具，公共浴室穿防護拖鞋。定期檢查足部皮膚變化，出現疼痛加劇或病灶擴散時需及時至皮膚科就診，免疫功能異常者更應重視早期干預。
