牙齒打樁常用的材料主要有纖維樁、金屬樁、陶瓷樁、復合樹脂樁和純鈦樁。牙齒打樁是根管治療后修復牙冠缺損的常見方法,不同材料在強度、美觀度、生物相容性等方面各有特點。
1、纖維樁
纖維樁由玻璃纖維或碳纖維制成,具有與牙本質接近的彈性模量,能減少根折風險。其半透明性適合前牙修復,且不含金屬不影響核磁共振檢查。纖維樁通過樹脂粘接劑固定,操作時需嚴格隔濕處理。
2、金屬樁
金屬樁主要包括不銹鋼合金和鈷鉻合金,機械強度高但彈性模量較大可能增加根裂風險。金屬樁適用于后牙大面積缺損修復,但可能引起牙齦染色,對金屬過敏者禁用?,F多被纖維樁替代。
3、陶瓷樁
陶瓷樁生物相容性優異,美學效果最好但脆性較大。氧化鋯陶瓷樁適合前牙美學區修復,需配合全瓷冠使用。制作時需精確控制樁核形態避免應力集中,價格相對較高。
4、復合樹脂樁
復合樹脂樁可直接在根管內塑形固化,操作簡便且成本較低。但長期使用可能出現微滲漏導致繼發齲,強度不如其他材料,多用于臨時修復或短冠病例。
5、純鈦樁
純鈦樁生物相容性極佳且耐腐蝕性強,適合對金屬敏感患者。其彈性模量介于金屬與纖維樁之間,但美學性能較差需配合全冠修復。種植體聯合修復時可優先考慮。
選擇打樁材料需綜合考慮牙位、剩余牙體量、咬合力及患者經濟條件。前牙修復建議優先考慮纖維樁或陶瓷樁,后牙可選用金屬樁或高強度纖維樁。無論采用何種材料,均需確保完善的根管治療和至少3毫米根尖封閉。術后避免咬硬物,定期復查樁核冠密合度,出現松動或疼痛及時就診。日常使用含氟牙膏維護基牙健康,配合牙線清潔樁冠邊緣。