白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑，可發(fā)生于任何部位，常見(jiàn)于面部、手部等暴露區(qū)域。典型表現(xiàn)包括乳白色斑塊、毛發(fā)變白、對(duì)稱分布等。
1、色素脫失斑：
白癜風(fēng)最顯著的特征是皮膚出現(xiàn)圓形、橢圓形或不規(guī)則形的白色斑片，邊界清晰，邊緣可能出現(xiàn)色素加深。初期多為小片狀，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，隨病情發(fā)展可擴(kuò)大融合。斑塊表面光滑無(wú)鱗屑，觸感與正常皮膚一致，無(wú)自覺(jué)癥狀。
2、毛發(fā)受累：
約20%-30%患者會(huì)出現(xiàn)斑片內(nèi)毛發(fā)變白現(xiàn)象，多見(jiàn)于頭皮、眉毛等部位。毛囊黑色素細(xì)胞受損導(dǎo)致毛發(fā)色素脫失，可能早于皮膚白斑出現(xiàn)。睫毛、胡須等短毛更易受累，且毛發(fā)變白后復(fù)色難度較大。
3、分布特點(diǎn)：
皮損多呈對(duì)稱分布，好發(fā)于面部、頸部、手背等日光暴露部位及易受摩擦部位如肘膝。節(jié)段型白癜風(fēng)沿皮節(jié)單側(cè)分布，非節(jié)段型則隨機(jī)散發(fā)。黏膜部位如口唇、外陰也可能受累，表現(xiàn)為粉紅色斑塊。
4、病情進(jìn)展：
疾病發(fā)展可分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期。進(jìn)展期白斑邊緣模糊，可能出現(xiàn)同形反應(yīng)；穩(wěn)定期邊界清晰，周?chē)猩爻林Ｏ募疽蛑車(chē)つw曬黑，白斑對(duì)比更明顯。少數(shù)患者可自行復(fù)色，但多數(shù)需干預(yù)治療。
5、伴隨癥狀：
部分患者合并自身免疫性疾病如甲狀腺炎、糖尿病等。心理影響較突出，尤其面部皮損易導(dǎo)致焦慮、自卑。紫外線敏感度增高，白斑區(qū)更易曬傷。少數(shù)出現(xiàn)感覺(jué)異常如輕微瘙癢，但無(wú)實(shí)質(zhì)性皮膚損害。
白癜風(fēng)患者需注意日常防曬，使用SPF30以上防曬霜保護(hù)白斑區(qū)域。均衡攝入含銅、鋅食物如堅(jiān)果、海鮮，避免維生素C過(guò)量。穿著寬松衣物減少摩擦，保持規(guī)律作息。心理疏導(dǎo)尤為重要，可加入患者互助團(tuán)體。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)皮損擴(kuò)散及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力，促進(jìn)病情穩(wěn)定。
