妊娠合并子宮肌瘤可能影響分娩方式，具體需根據(jù)肌瘤大小、位置及孕婦狀況綜合評(píng)估。
1、肌瘤較小且位置不影響產(chǎn)道：
若肌瘤直徑小于5厘米且未位于子宮下段或?qū)m頸附近，通?？蛇x擇自然分娩。肌瘤在妊娠期可能因激素變化增大，但多數(shù)不會(huì)直接阻礙產(chǎn)程。需密切監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況，分娩過(guò)程中出現(xiàn)異常需及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。
2、肌瘤較大或位于關(guān)鍵部位：
肌瘤直徑超過(guò)5厘米或位于子宮下段、宮頸處時(shí)，可能阻塞產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)。此類(lèi)情況建議剖宮產(chǎn)，避免分娩時(shí)發(fā)生子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。合并胎盤(pán)植入風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，需提前制定手術(shù)方案并備血。
妊娠合并子宮肌瘤孕婦需定期進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤變化及胎兒發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)，分娩方式應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)臨產(chǎn)前評(píng)估最終確定。
