類風濕因子升高可能由類風濕關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病引起，也可能與慢性感染、年齡增長等非病理性因素有關。類風濕因子升高可通過抗風濕藥物、免疫調節治療等方式干預。
自身免疫性疾病是類風濕因子升高的主要病理性原因。類風濕關節炎患者中約70%-80%會出現該指標異常，可能與滑膜炎癥導致的免疫復合物沉積有關，常伴隨晨僵、關節對稱性腫痛。干燥綜合征患者因外分泌腺淋巴細胞浸潤，約50%-80%出現類風濕因子陽性，多伴有口干、眼干癥狀。
慢性感染或炎癥反應可能引發一過性類風濕因子升高。乙肝病毒感染、結核病等慢性感染性疾病可能刺激機體產生類風濕因子，感染控制后指標多可恢復正常。老年人因免疫功能紊亂，約5%-10%可能出現無臨床癥狀的類風濕因子輕度升高。
對于病理性因素引起的指標異常，臨床常用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥物控制病情活動，重癥患者可考慮生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑。非病理性升高通常無需特殊治療，建議定期監測指標變化。
當類風濕因子顯著升高并伴隨關節腫痛、持續口干等癥狀時，建議至風濕免疫科完善抗CCP抗體、免疫球蛋白等檢測以明確診斷。無癥狀的孤立性類風濕因子升高需與檢驗誤差鑒別，必要時復查檢測。
