文拉法辛是一種選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥等精神障礙。其作用機制包括調節神經遞質水平、改善情緒穩定性、緩解軀體化癥狀。
1、調節神經遞質：文拉法辛通過抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，增加突觸間隙中這兩種神經遞質的濃度。這種雙重作用機制有助于改善情緒低落和動力缺乏，對伴有疲勞癥狀的抑郁患者效果顯著。
2、改善焦慮癥狀：藥物能有效緩解廣泛性焦慮障礙患者的過度擔憂和緊張。通過調節杏仁核等腦區功能，減少自主神經系統的過度反應，對心悸、出汗等軀體化癥狀有明確改善作用。
3、治療社交恐懼：文拉法辛可降低社交場合中的恐懼回避行為。其作用與調節前額葉皮層對恐懼刺激的反應有關，能減少患者在社交互動中的過度警覺狀態。
4、緩解慢性疼痛：藥物對神經病理性疼痛有輔助治療效果。通過增強下行疼痛抑制通路的功能，可用于糖尿病周圍神經病變等疾病伴隨的疼痛管理。
5、預防復發：長期使用能降低抑郁癥復發風險。維持治療期間需定期評估療效和不良反應，常見副作用包括惡心、失眠、血壓升高等。
日常應注意保持規律作息，配合認知行為治療可增強療效。用藥期間避免飲酒，定期監測血壓和心率變化。出現嚴重不良反應時應及時就醫調整用藥方案。
