包皮過長可就診泌尿外科或男科，通過體格檢查明確診斷后選擇保守觀察或手術(shù)治療。
1、泌尿外科：
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室，可對包皮過長進行專業(yè)評估。醫(yī)生通過視診判斷包皮是否完全覆蓋龜頭、是否存在粘連或反復感染，必要時建議包皮環(huán)切術(shù)。該科室同時排查是否合并尿道下裂、隱匿陰莖等先天畸形。
2、男科門診：
部分綜合醫(yī)院設立男科專科，針對性處理包皮過長伴發(fā)的性功能障礙或生殖健康問題。醫(yī)生會檢查包皮口狹窄程度，評估是否影響排尿或性生活，可能推薦激光包皮環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
3、小兒泌尿外科：
兒童包皮過長需選擇小兒泌尿外科就診。醫(yī)生會根據(jù)年齡判斷生理性包莖或病理性包莖，指導家長正確清潔護理。5歲后仍無法上翻包皮或伴有排尿困難時，可能建議全麻下包皮擴張術(shù)。
4、手術(shù)方式選擇：
包皮環(huán)切術(shù)包括傳統(tǒng)剪刀法、激光切除術(shù)和吻合器法三種主流方式。傳統(tǒng)手術(shù)耗時較長但費用較低，激光手術(shù)出血少恢復快，吻合器手術(shù)操作標準化且切口整齊。醫(yī)生會根據(jù)患者年齡和包皮厚度推薦合適術(shù)式。
5、術(shù)后護理要點：
術(shù)后需保持傷口干燥，每日用碘伏消毒切口。穿著寬松內(nèi)褲避免摩擦，兩周內(nèi)禁止劇烈運動。出現(xiàn)異常腫脹、滲血或發(fā)熱需及時復診。術(shù)后1個月可恢復性生活，定期復查預防瘢痕攣縮。
日常需注意生殖器清潔，每日溫水清洗包皮垢。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的果蔬促進傷口愈合。術(shù)后三個月內(nèi)避免騎自行車等壓迫會陰部的運動，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。成年患者術(shù)后需進行適度提肛運動改善局部血液循環(huán)。
