子宮內膜增厚醫學稱子宮內膜增生可能由激素水平異常、無排卵性月經周期、肥胖等因素引起,通常表現為月經量增多、經期延長或不規則出血。
激素水平失衡是常見原因。雌激素持續刺激子宮內膜生長而缺乏孕激素拮抗,可能導致單純性或復雜性增生。多囊卵巢綜合征、卵巢功能性腫瘤等疾病常伴隨此類問題。
無排卵性月經周期多見于圍絕經期或青春期女性。排卵障礙導致孕激素分泌不足,子宮內膜長期受單一雌激素影響而過度增殖。這類患者可能出現數月停經后突發大量出血。
肥胖通過脂肪組織分泌的芳香化酶促進雄激素轉化為雌激素,間接刺激子宮內膜。體重指數超過30的人群風險顯著增加,常合并胰島素抵抗問題。
病理性因素包括子宮內膜息肉、子宮肌瘤等良性病變,以及極少數情況下子宮內膜非典型增生癌前病變。異常子宮出血是典型癥狀,部分患者伴有下腹墜脹感。
治療需根據病因選擇。孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮可調節激素水平;宮腔鏡既能診斷又可切除息肉等病灶;嚴重非典型增生可能需要子宮切除術。建議盡早就醫明確增生類型,排除惡性病變風險。