后背出現凸起的包塊可能由多種原因引起,常見情況包括脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大或表皮樣囊腫等。這類包塊多數為良性,但需結合具體特征判斷性質。
脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成,觸感柔軟、活動度好,生長緩慢。通常無需特殊處理,若影響美觀或出現壓迫癥狀可考慮手術切除。
皮脂腺囊腫俗稱粉瘤因毛囊皮脂腺導管阻塞導致,表現為與皮膚粘連的圓形隆起,中央可能有黑頭樣開口。繼發感染時會出現紅腫熱痛,需抗感染治療后再行手術完整切除囊壁。
纖維瘤起源于結締組織,質地較硬、邊界清晰,好發于軀干和四肢。體積較小且無癥狀者可觀察,增長迅速或伴有疼痛時建議手術切除并送病理檢查。
淋巴結腫大可能由局部炎癥如毛囊炎、結核或腫瘤轉移引起。良性淋巴結腫大常伴有觸痛和活動性,惡性淋巴結通常質地堅硬、固定不活動。需通過超聲或穿刺活檢明確性質。
表皮樣囊腫為先天性或外傷后表皮植入真皮形成,囊壁含角質蛋白,觸之有面團感。易反復感染,建議在未感染期手術徹底切除。
若包塊出現以下情況需及時就醫:短期內迅速增大、直徑超過5厘米、質地堅硬固定、表面皮膚破潰出血、伴隨發熱或體重下降。醫生會根據觸診、超聲或磁共振檢查評估,必要時進行穿刺活檢明確診斷。