輸精管堵塞主要表現為精液量減少、無精子癥、射精疼痛、睪丸腫脹及生育能力下降。輸精管堵塞可能由先天性發育缺陷、感染炎癥、手術損傷、腫瘤壓迫、外傷等因素引起。
1、精液量減少
輸精管堵塞會導致精液排出受阻,射精時精液量明顯減少。精液主要由精囊和前列腺分泌的液體組成,當輸精管堵塞時,睪丸產生的精子無法順利排出,精液量可能減少一半以上?;颊呖赡馨l現射精時精液稀薄或量少,嚴重時甚至只有少量前列腺液排出。
2、無精子癥
輸精管完全堵塞時,精液中可能完全檢測不到精子,稱為梗阻性無精子癥。這種情況需要通過精液分析確診,顯微鏡下觀察不到活動精子。無精子癥是男性不育的常見原因之一,但睪丸生精功能可能仍然正常,只是精子輸送通道受阻。
3、射精疼痛
部分輸精管堵塞患者會在射精時感到陰囊或下腹部疼痛。這種疼痛通常為鈍痛或脹痛感,可能由于精液在堵塞部位積聚導致壓力增加引起。感染引起的輸精管炎也可能伴隨射精疼痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。
4、睪丸腫脹
長期輸精管堵塞可能導致睪丸淤積性腫脹。由于精子無法正常排出,睪丸和附睪內壓力增加,可能引起睪丸脹大、沉重感。這種情況在觸摸時可感到睪丸比正常更硬,但通常不會伴隨明顯紅腫熱痛等急性炎癥表現。
5、生育能力下降
輸精管堵塞直接影響精子輸送,是男性不育的重要原因。即使睪丸生精功能正常,精子無法進入女性生殖道也會導致受孕困難。部分患者可能表現為多年未避孕卻無法使伴侶受孕,精液檢查發現精子數量極少或完全缺失。
輸精管堵塞患者應注意避免劇烈運動導致會陰部外傷,保持規律作息有助于維持生殖系統健康。飲食上可適當增加富含鋅、硒等微量元素的食物如牡蠣、堅果等,這些營養素對精子生成有積極作用。避免長時間泡熱水澡或穿緊身褲,高溫環境可能影響睪丸功能。出現相關癥狀應及時就醫檢查,通過精液分析、陰囊超聲等明確診斷,醫生可能建議輸精管吻合術或輔助生殖技術治療。保持良好心態也很重要,多數輸精管堵塞通過適當治療可以改善生育能力。