婦科檢查發現白細胞增多可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、尿路感染或生理性因素引起，需結合具體癥狀和檢查結果判斷。
1、陰道炎：
細菌性陰道病或念珠菌感染是常見誘因。陰道黏膜受病原體刺激后引發炎癥反應，導致分泌物中白細胞計數升高，通常伴隨瘙癢、異味或豆腐渣樣分泌物。治療需根據病原體選擇抗菌藥物，如甲硝唑栓劑或克霉唑陰道片，同時避免過度清潔破壞菌群平衡。
2、宮頸炎：
淋球菌、衣原體等病原體侵襲宮頸管腺體時，宮頸分泌物白細胞會顯著增加，可能伴有接觸性出血或膿性白帶。需通過宮頸分泌物培養明確病原體，常用多西環素或阿奇霉素進行抗感染治療，急性期禁止性生活。
3、盆腔炎：
上行感染引發的輸卵管卵巢炎癥會導致宮腔滲出液白細胞增多，常伴有下腹墜痛、發熱。可能與頻繁宮腔操作或經期衛生不良有關，需靜脈注射頭孢曲松聯合多西環素，嚴重者需住院治療。
4、尿路感染：
取樣時混入尿液可能造成假性白細胞升高。典型尿路感染會出現尿頻尿急，尿常規中白細胞酯酶陽性。建議清潔中段尿復查，確診后可服用磷霉素氨丁三醇或左氧氟沙星。
5、生理性因素：
排卵期、妊娠期或劇烈運動后可能出現暫時性白細胞輕度增高。這種變化通常無伴隨癥狀，復查后可恢復正常，無需特殊處理，但需排除病理性因素。
建議檢查前24小時避免性生活及陰道灌洗，選擇月經干凈后3-7天復查。日常注意穿透氣棉質內褲，避免久坐潮濕環境。可適量攝入無糖酸奶補充益生菌，蔓越莓汁可能有助于預防尿路感染復發。若出現發熱、持續腹痛或血性分泌物，需立即就醫排查輸卵管膿腫等嚴重并發癥。
