勃起功能障礙ED是男性常見的性健康問題，可能由生理性因素和病理性因素共同導致。生理性因素包括心理壓力、不良生活習慣和年齡增長；病理性因素涉及血管疾病和內分泌異常。
心理壓力是導致勃起功能障礙的常見原因。焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能抑制性興奮的神經傳導。通過心理咨詢或放松訓練可緩解癥狀，伴侶共同參與治療有助于改善性功能。
長期吸煙、酗酒或缺乏運動會影響陰莖血流供應。煙草中的尼古丁會損傷血管內皮，酒精則抑制睪酮分泌。建立規律作息、均衡飲食和適度運動能顯著改善勃起功能，地中海飲食模式對血管健康尤為有益。
隨著年齡增長，睪酮水平自然下降，陰莖海綿體平滑肌逐漸退化。這種情況屬于正常生理變化，可通過凱格爾運動增強盆底肌群，輔以L-精氨酸等營養補充劑改善血流。
血管性疾病是病理性因素中的重要原因。動脈粥樣硬化會減少陰莖血流灌注，常伴有高血壓或高脂血癥。控制基礎疾病是關鍵，磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非能針對性改善勃起功能。
內分泌紊亂如糖尿病或甲狀腺功能異常也會導致勃起障礙。持續高血糖會損傷神經血管，可能伴隨多尿或體重變化。需嚴格監測血糖，在醫生指導下使用雄激素替代療法或調節甲狀腺功能。
當勃起功能障礙持續超過三個月，或伴隨胸痛、下肢水腫等癥狀時，應及時到泌尿外科或男科就診。醫生可能建議進行夜間勃起監測、激素檢測或陰莖血流超聲等檢查以明確病因。
