HPV人乳頭瘤病毒檢測和TCT薄層液基細胞學檢測可以單獨進行,但聯合篩查能更全面評估宮頸癌風險。HPV檢測主要用于發現病毒感染,TCT則直接觀察宮頸細胞形態變化。
單獨進行HPV檢測適用于30歲以上女性的初篩,若結果為陰性可3-5年復查。但HPV陽性者需補充TCT檢查,因持續高危型HPV感染才是宮頸癌的主因。TCT能發現HPV感染導致的細胞異常,兩者結合可提高檢出率。
30歲以下女性通常優先選擇TCT,因此年齡段HPV感染多為一過性。存在免疫缺陷、既往宮頸病變史或長期服用免疫抑制劑者,建議聯合篩查。篩查間隔應根據既往結果調整,連續三年陰性者可延長間隔。
陰道異常出血、同房后出血或分泌物異常者需立即就醫,此時無論篩查結果如何都應進一步陰道鏡檢查。絕經后女性出現上述癥狀更應警惕,因此階段宮頸萎縮可能影響篩查準確性。