高尿酸血癥可通過非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物控制，生活方式調整對輔助治療具有重要作用。
1、非布司他：選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成。適用于長期痛風患者，尤其對別嘌醇不耐受者。需監測肝功能，避免與硫唑嘌呤聯用。常見不良反應包括皮疹、消化道不適。
2、別嘌醇：通過抑制尿酸合成酶降低血尿酸濃度。需從小劑量開始使用，漢族人群用藥前建議進行HLA-B*5801基因檢測以防嚴重過敏反應。用藥期間每日飲水量應保持2000ml以上。
3、苯溴馬隆：促進尿酸經腎臟排泄，適用于尿酸排泄不良型患者。腎結石患者慎用，用藥期間需堿化尿液至pH6.2-6.9。需定期復查尿常規與腎功能指標。
4、飲食控制：限制每日嘌呤攝入量低于300mg，避免動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、櫻桃等堿性食物攝入，研究顯示每日飲用250ml脫脂牛奶可降低10%尿酸水平。
5、運動干預：每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如游泳、騎自行車等非對抗性運動。避免劇烈運動誘發痛風發作，運動后及時補充水分。肥胖者減輕體重5%可使血尿酸下降50μmol/L。
維持理想體重指數18.5-23.9kg/m2，每日飲水2000-3000ml促進尿酸排泄。限制酒精攝入，啤酒每日不超過200ml，白酒不超過50ml。定期監測血尿酸水平，控制目標值應低于360μmol/L無痛風石或300μmol/L有痛風石。
