先天性青光眼可能由遺傳因素、房角發育異常、眼內壓調節障礙、母體感染、藥物影響等原因引起。
1、遺傳因素：
部分先天性青光眼患者存在家族遺傳傾向，與特定基因突變相關。這類患者房水排出通道結構異常，導致眼壓升高。建議有家族史者進行產前基因檢測，新生兒需定期眼科篩查。
2、房角發育異常：
胚胎期眼前房角結構發育不全，導致小梁網或Schlemm管功能障礙。這類解剖異常阻礙房水正常循環，可能表現為角膜混濁、畏光等癥狀。早期可通過房角切開術或小梁切除術治療。
3、眼壓調節障礙：
新生兒眼內壓調節系統未完善，房水生成與排出失衡?？赡芘c前列腺素代謝異常有關，臨床表現為眼球擴大、視神經凹陷。需使用拉坦前列素、噻嗎洛爾等藥物控制眼壓。
4、母體感染：
妊娠期風疹病毒、巨細胞病毒感染可能干擾胎兒眼部發育。這類患兒常合并白內障、視網膜病變，需進行病毒抗體檢測。治療需聯合抗病毒藥物和青光眼手術。
5、藥物影響：
孕期使用皮質類固醇或抗驚厥藥物可能增加發病風險。藥物通過胎盤影響胎兒前房角組織分化，出生后需監測角膜直徑和眼壓變化。嚴重者需施行引流閥植入術。
先天性青光眼患兒需避免劇烈運動，飲食注意補充維生素A和DHA。定期測量眼壓和視神經檢查至關重要，建議每3個月復查視野和光學相干斷層掃描。母乳喂養有助于降低炎癥反應，6月齡前完成關鍵期干預可顯著改善預后。
