艾滋病癥狀表現可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段,典型表現包括持續發熱、體重驟降、淋巴結腫大、機會性感染等。
1、急性期癥狀:
感染HIV病毒2-4周后可能出現急性期癥狀,表現為流感樣反應。常見持續低熱37.3-38.5℃超過一周,伴隨咽痛、全身肌肉關節酸痛等非特異性癥狀。約50%感染者會出現紅色斑丘疹,多分布于軀干部位。這些癥狀通常1-2周自行緩解,易被誤認為普通感冒。
2、慢性消耗表現:
進入無癥狀期后,病毒持續破壞CD4+T淋巴細胞,可能出現進行性體重下降。患者在3個月內體重減輕超過原體重的10%,伴隨持續腹瀉每日3次以上稀便超過1個月。部分患者出現夜間盜汗,表現為入睡后大量出汗需更換衣物。
3、淋巴結腫大:
全身性淋巴結腫大是典型體征,表現為頸部、腋窩、腹股溝等兩處以上淋巴結持續腫大直徑>1cm。淋巴結質地較硬、無壓痛、可活動,腫大狀態持續超過3個月。約30%患者可能出現對稱性腮腺腫大。
4、皮膚黏膜損害:
口腔黏膜出現毛狀白斑是特征性表現,多見于舌側緣呈白色條紋狀。反復發作的口腔念珠菌感染表現為頰黏膜、舌面白色偽膜。皮膚可能出現脂溢性皮炎、銀屑病樣皮損或嚴重的帶狀皰疹病毒感染。
5、機會性感染:
當CD4+T細胞計數<200個/μL時進入艾滋病期,易發生肺孢子菌肺炎表現為活動后呼吸困難、干咳、隱球菌腦膜炎劇烈頭痛、噴射性嘔吐、巨細胞病毒視網膜炎視力下降等嚴重感染。惡性腫瘤如卡波西肉瘤可見紫紅色皮膚結節。
日常需保持均衡飲食,適當補充蛋白質如魚肉、雞蛋,增加新鮮蔬果攝入。規律進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次。避免生食、未消毒乳制品,接觸寵物后需徹底洗手。出現持續發熱、呼吸困難、視力改變等癥狀應立即就醫,定期監測CD4細胞計數和病毒載量。