后頸部疼痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變或不良姿勢引起，可通過物理治療、藥物緩解及生活方式調(diào)整改善。具體原因與應(yīng)對方式如下：
肌肉緊張或勞損是最常見因素，長期低頭使用手機(jī)、伏案工作會導(dǎo)致斜方肌和肩胛提肌持續(xù)收縮，引發(fā)局部乳酸堆積。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，建議每天用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，配合輕柔的頸部伸展運(yùn)動。
頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，疼痛常放射至肩臂。磁共振檢查能明確椎間盤突出程度，非急性期可采用頸椎牽引治療，藥物選擇包括塞來昔布膠囊、乙哌立松片等緩解炎癥和肌痙攣。
落枕急性頸椎關(guān)節(jié)周圍炎多因睡眠姿勢不當(dāng)誘發(fā)，表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部劇痛且活動受限。48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期改用紅外線理療儀照射，疼痛持續(xù)超過3天需排除寰樞關(guān)節(jié)半脫位。
心理壓力導(dǎo)致的肌筋膜疼痛綜合征表現(xiàn)為頸部僵硬伴頭痛，觸診可發(fā)現(xiàn)激痛點。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練結(jié)合心理咨詢能有效改善癥狀，必要時短期使用阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
少數(shù)情況需警惕感染性或占位性病變，如結(jié)核性脊柱炎或椎管內(nèi)腫瘤，這類疼痛夜間加重且伴隨體重下降。若出現(xiàn)下肢麻木、排便異常或發(fā)熱，應(yīng)立即進(jìn)行增強(qiáng)CT或穿刺活檢。
日常預(yù)防建議調(diào)整電腦屏幕至視線平齊高度，使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。游泳和羽毛球等仰頭動作較多的運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸部肌群耐力。疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，需至骨科或神經(jīng)內(nèi)科?？圃u估。
