鹽酸氟西汀分散片主要用于抑郁癥、強迫癥等精神心理疾病的治療,使用需嚴格遵循醫(yī)囑。該藥物需注意以下事項:
藥物相互作用方面,氟西汀與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征,需間隔14天以上使用。與華法林等抗凝藥聯用可能增加出血風險,與非甾體抗炎藥同服需監(jiān)測凝血功能。三環(huán)類抗抑郁藥與氟西汀聯用需調整劑量。

鹽酸氟西汀分散片
生產廠家:禮來蘇州制藥有限公司
功能主治:抑郁癥、強迫癥、神經性貪食癥:作為心理治療的輔助用藥,以減少貪食和導瀉行為。
用法用量:僅用于成人口服。1.抑郁癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療3周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個月。2.強迫癥:成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據個體差異調整劑量進行維持治療。對于氟西汀治療究竟需要維持多久的問題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到OCD是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個體差異小心調整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。OCD的長期療效(超過24周)尚未證實。3.神經性貪食癥:成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經性貪食癥的長期療效(超過3月)尚未證實。4.所有適應癥:推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經系統(tǒng)評估。氟西汀可單次或分次給藥,可與食物同服,亦可餐間服用。其余詳見說明書。
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特殊人群用藥需謹慎。孕婦及哺乳期婦女使用可能影響胎兒發(fā)育,需評估獲益風險比。肝功能不全者應減少劑量,嚴重腎功能損害者需調整用藥方案。兒童青少年用藥可能增加自殺風險,需密切監(jiān)測。

不良反應監(jiān)測要點包括用藥初期可能加重焦慮失眠,通常2-4周緩解。需警惕5-羥色胺綜合征表現如高熱、震顫等。長期使用后突然停藥可能出現頭暈、感覺異常等撤藥反應,建議逐漸減量。
藥物特性方面,氟西汀半衰期較長,達到穩(wěn)態(tài)濃度需2-4周。分散片可溶于水服用,但不宜與碳酸飲料同服。用藥期間避免飲酒,可能加重中樞抑制。定期復查肝腎功能和血常規(guī)是必要的。

儲存條件要求避光密封保存,溫度不超過30℃。分散片吸濕性強,開封后應盡快使用。過期藥品需按特殊垃圾處理,不可隨意丟棄。漏服藥物時,若接近下次用藥時間則跳過,不可雙倍劑量補服。