紅色毛癬菌是一種常見的皮膚癬菌,屬于真菌界半知菌綱毛癬菌屬,可通過直接接觸或共用物品傳播,感染后可能引發(fā)體癬、股癬、手足癬等皮膚疾病。
1、病原特征:
紅色毛癬菌顯微鏡下呈紡錘形大分生孢子,菌落初期為白色絨毛狀,成熟后轉為紅色粉末狀。該菌嗜角蛋白特性使其能分解皮膚角質層,最適生長溫度為25-28℃,在潮濕溫暖環(huán)境中存活時間可達12個月以上。
2、傳播途徑:
主要通過皮膚直接接觸傳播,共用毛巾、拖鞋、修腳工具等物品是常見感染媒介。健身房、游泳池等公共場所的潮濕地面易成為傳播源,寵物犬貓也可能成為攜帶者。
3、易感部位:
好發(fā)于足趾間、腹股溝、臀部等皮膚褶皺處,表現為環(huán)形紅斑伴脫屑。指甲感染時出現甲板增厚、渾濁變色,頭皮感染可導致斷發(fā)和膿皰,嬰幼兒可能發(fā)生膿癬樣改變。
4、診斷方法:
臨床結合伍德燈檢查呈現藍綠色熒光,氫氧化鉀涂片可見分支菌絲,真菌培養(yǎng)需3-4周出結果。PCR檢測能快速鑒定菌種,皮膚鏡觀察可見毛囊周圍鱗屑和逗號樣毛發(fā)。
5、防治措施:
保持患處干燥清潔,避免搔抓防止自身接種。外用聯(lián)苯芐唑、特比萘芬乳膏需持續(xù)4周,口服伊曲康唑采用沖擊療法。對鞋襪進行沸水消毒,家庭成員需同步篩查治療。
日常穿著透氣的棉質衣物,運動后及時清洗擦干皮膚褶皺部位。飲食中增加富含鋅的海產品和維生素A的胡蘿卜,避免長期使用糖皮質激素類藥物。集體生活時準備個人專用拖鞋和洗浴用品,寵物定期進行抗真菌藥浴。出現疑似癥狀建議盡早就醫(yī)進行真菌學檢查,延誤治療可能導致慢性遷延或繼發(fā)細菌感染。